بررسی نتایج عمل جراحی گره های تیروئید، در مراجعه کنندگان به بیمارستان آیت الله طالقانی طی سال های ۷۵-۱۳۷۱

نویسندگان

جعفر مفید

jafar mofid department of general surgery, taleghani hospital, shaheed beheshti university of medical sciences, tehran, iranدانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان طالقانی، گروه جراحی عمومی ایرانپور بوستانی

iranpour boustani فرانک کارگر

faranak karegar

چکیده

سابقه و هدف: نظر به شیوع بیماری گره های تیروئیدی و تناقض بسیار زیاد در خصوصیات مبتلایان، نوع گره تیروئید، نتایج و عوارض درمانی آن ها و به منظور تعیین اندیکاسیون های تیروئیدکتومی، این تحقیق بر روی 220 مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله طالقانی طی سال های 75-1371 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش (existing data study) صورت پذیرفت، اطلاعات لازم که شامل سن، جنس، علایم بالینی، نتیجه ایزوتوپ اسکن تشخیص قبل از عمل جراحی و نتیجه پاتولوژی بعد از عمل از پرونده بیماران استخراج، طبقه بندی و با آمار توصیفی ارایه گردید. یافته ها: از 3810 عمل جراحی، 220 مورد (5.8%) مربوط به اعمال جراحی تیروئیدکتومی بود، سن بیماران 12±35 سال بود، 71% آنان دارای سن کمتر از 40 سال بودند و زنان 76.8% و مردان 23.2% موارد را به خود اختصاص می دادند. گره سرد 65.9%، گره گرم 23.6% و داغ 8.7% و بدون گره 1.8% موارد را شامل می شوند. سی و شش مورد (16.4%) بدخیم، 83.6% خوش خیم و در بین بدخیمی ها کانسر پاپیلری با 64% در صدر بدخیمی ها بوده است و 25% گره های سرد بدخیم بود. هیچ گونه بدخیمی در گره های گرم و داغ مشاهده نشد. نتیجه گیری: تعدادی از اعمال هنگامی انجام شده که fna صورت نمی پذیرفته است و اطلاعات حاصل از مطالعه حاضر بیانگر وجود سرطان در 16.4% موارد عمل می باشد. توصیه می شود در تمام بیماران مبتلا به گره تیروئید با fna مشکوک و قطعی، سرطان بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد. کوچک شدن ندول سرد با ال تیروکسین مساله سرطان را نفی نمی کند و سرطان چنانچه کیست پس از تخلیه به سرعت پر شود و مشاهده انواع کیستیک سرطان پاپیلر، حتی با وجود سیتولوژی منفی، شک به سرطان و در نهایت جراحی را باید در نظر داشت. گره های داغ تیروئید، در بیمار euthyroid، بهتر است تحت نظر باشد و در موارد پرکاری در ندول های کوچک تر می توان از ید رادیواکتیو استفاده نمود ولی در ندول های بزرگتر از 6-5 سانتی متر عمل جراحی مناسب تر به نظر می رسد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نتایج عمل جراحی گره های تیروئید، در مراجعه کنندگان به بیمارستان آیت الله طالقانی طی سال های 75-1371

سابقه و هدف: نظر به شیوع بیماری گره های تیروئیدی و تناقض بسیار زیاد در خصوصیات مبتلایان، نوع گره تیروئید، نتایج و عوارض درمانی آن ها و به منظور تعیین اندیکاسیون های تیروئیدکتومی، این تحقیق بر روی 220 مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله طالقانی طی سال های 75-1371 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش (Existing data study) صورت پذیرفت، اطلاعات لازم که شامل سن، جنس، علایم بالینی، نتیجه ایزوتوپ اس...

متن کامل

اپیدمیولوژی آب مروارید کهنسالی در مراجعه کنندگان به بیمارستان متینی کاشان طی سال های ۷۳-۱۳۷۱

سابقه و هدف: با توجه به تناقض های موجود در ویژگی های اپیدمیولوژیک و رابطه شیوع آب مروارید کهنسالی با مشاغل مختلف این مطالعه بر روی تمامی مبتلایان به آب مروارید کهنسالی که طی سال های 73-1371 در بیمارستان متینی کاشان (تنها بیمارستان چشم کاشان) بستری و عمل کاتاراکت شده بودند، انجام گرفت. مواد و روش ها: مطالعه به روش مطالعه داده های موجود (existing data) صورت پذیرفت. پرونده کلیه بیماران مبتلا به آب...

متن کامل

بررسی مولکولی جهش های ژن MEFV در مبتلایان به تب مدیترانه ای فامیلی مراجعه کننده به بیمارستان آیت لله طالقانی تهران طی سال های87-1385

سابقه و هدف: تب مدیترانه ای فامیلی (FMF) یک بیماری ارثی اتوزومال مغلوب با علایم تب های حاد خود محدودشونده و التهاب غشاء های سروزی است. ژن MEFV تنها ژن مرتبط با این بیماری است که دراین مطالعه به منظور یافتن جهش های احتمالی مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در این مطالعه بنیادی، 51 فرد مبتلا به FMF که توسط پزشک به این مرکز ازجاع شده بودند، بررسی شدند. در ابتدا DNA ژنومیک استخراج گردید، سپس به ...

متن کامل

اپیدمیولوژی آب مروارید کهنسالی در مراجعه کنندگان به بیمارستان متینی کاشان طی سال های 73-1371

سابقه و هدف: با توجه به تناقض های موجود در ویژگی های اپیدمیولوژیک و رابطه شیوع آب مروارید کهنسالی با مشاغل مختلف این مطالعه بر روی تمامی مبتلایان به آب مروارید کهنسالی که طی سال های 73-1371 در بیمارستان متینی کاشان (تنها بیمارستان چشم کاشان) بستری و عمل کاتاراکت شده بودند، انجام گرفت. مواد و روش ها: مطالعه به روش مطالعه داده های موجود (Existing data) صورت پذیرفت. پرونده کلیه بیماران مبتلا به آب...

متن کامل

عوارض اعمال جراحی معده و نحوه درمان آنها در بیمارستان آیت الله طالقانی تهران

زمینه: جراحی های معده هنوز یکی از علل عمده ایجاد عوارض ناشی از عمل های جراحی محسوب می شوند. عوارض این جراحی ها بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر مستقیم می گذارد. هدف: مطالعه به منظور تعیین عوارض اعمال جراحی معده و نحوه درمان آنها در بیمارستان آیت الله طالقانی تهران انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی شیوع و نحوه درمان عوارض اعمال جراحی معده طی سال های 1373 تا 1381 در بیمارستان طالقانی ت...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
فیض

جلد ۲، شماره ۴، صفحات ۳۷-۴۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023